特定事業所加算の運営指導対策
訪問介護・居宅介護支援の特定事業所加算に関する運営指導対策を支援します。返還リスクを事前に確認します。
このようなお悩みはありませんか
- 特定事業所加算の会議・研修・文書指示の記録に漏れがないか不安
- 体制要件（専従ヘルパー数・ケアマネ数等）を実態通り説明できるか不安
- 算定要件を満たしているつもりだが、記録が不十分かもしれない
- 返還リスクがあるかどうか確認したい
特定事業所加算の運営指導確認ポイント
会議・研修
定期的な会議・研修の開催記録、参加者記録、内容の確認
文書指示・報告
サービス提供責任者からヘルパーへの文書指示・報告体制の確認
体制要件
専従ヘルパー・専従ケアマネの人数・実態との整合性
返還リスク
要件不備による加算返還リスクのポイントを整理
YFCの特定事業所加算対策支援
- 会議・研修・文書指示記録の整合性確認
- 体制要件と実態の一致確認
- 返還リスクが出やすいポイントの洗い出しと改善支援
特定事業所加算の運営指導でよくある指摘事例
特定事業所加算（訪問介護・居宅介護支援等）は算定要件が複数あり、要件の一つでも欠けると全額返還となります。以下の指摘が多く報告されています。
- 有資格者・サービス提供責任者の配置基準違反：介護福祉士・実務者研修修了者の割合が要件を下回る
- 24時間対応体制の記録不足：体制があっても書面（連絡体制表等）が整っていない
- 会議の定期開催記録の不備：月1回の会議の議事録・参加者記録がない
- 研修計画・実施記録の未整備：年間研修計画書、実施記録が存在しない
- 利用者情報の共有記録なし：担当者間の情報共有が確認できる書類がない
- 体制届出の内容と実態の乖離：届出時から職員が変わっているが変更届を出していない
特定事業所加算の算定要件と確認書類
📋 加算算定要件書類
- 体制届出書・加算算定根拠書類
- 有資格者一覧・資格証の写し
- サービス提供責任者の要件確認書類
- 24時間連絡体制の連絡先一覧
- 年間研修計画書・研修実施記録
📋 定期活動の記録
- 月1回以上の会議の議事録
- 会議参加者名簿
- 利用者情報共有記録
- 困難事例への対応記録
- 体制変更時の届出書（写し）
返還リスクが特に高いケース
- 職員の離職・入職で有資格者比率が変動し、気づかないまま算定を続けていた
- 会議は開催していたが議事録を残していなかった（証拠がない）
- 研修計画は立てたが実施・記録がない（「実施していた」と口頭で言っても認められない）
- 特定事業所加算ⅠとⅡで要件が異なることを知らず誤った区分で算定していた
⚠️ 特定事業所加算は月額加算単価が高く、返還額が大きくなりがちです。体制の実態と書類の整合性を早急にご確認ください。